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Título :	Efectividad del Rituximab en la Artritis Reumatoide
Autor :	Ochoa, María del Carmen Aguilera Heredia, José Luis
Palabras clave :	RITUXIMAB;DAS28;HAQ20;EULAR;ARTRITIS REUMATOIDE
Fecha de publicación :	2013
Editorial :	Universidad del Azuay
metadata.dc.description.degree:	Médico
Descripción :	Introducción: Este estudio evaluó si el Rituximab es efectivo en la Artritis Reumatoide, como medicamento de segunda línea a fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad y biológicos de primera línea, medido por escalas para la valoración de la Artritis Reumatoide más usadas. Métodos: Ingresaron al estudio 40 pacientes con diagnóstico de Artritis Reumatoide en el periodo Enero 2012 y Febrero 2013, derivados del Comité de Medicamentos Biológicos del Hospital José Carrasco Arteaga", todos los pacientes habían tenido falla al tratamiento con al menos 1 medicamento antirreumático modificador de la enfermedad o a un fármaco biológico o tener contraindicaciones para este. Se administró 1000mg de Rituximab IV con un intervalo de dos semanas; Se compararon las escalas del DAS 28 (Disease Activity Score 28), EULAR (European League Against Rheumatism) y HAQ 20 (Health Assessment Questionnaire) en la primera infusión y después de 2 y 4 meses, se utilizó estadística descriptiva y el test de de los rangos con signo de Wilcoxon para el análisis de los datos. Resultados: Al final del seguimiento 40 pacientes fueron incluidos en el análisis, la media del DAS28 inicial, de los 2 y 4 meses fue 5.04, 4.12 y 4.44 respectivamente; hubo una mejoría estadísticamente significativa entre el DAS 28 inicial y el de los 4 meses (p: < 0.05) usando la test de los rangos con signo de Wilcoxon. La media del HAQ20 inicial fue 1.39, a los 2 meses 1.14 y a los 4 meses 1.13. Según los criterios de EULAR 7 (17.5 por ciento) pacientes alcanzaron una buena respuesta, 5 (12.5 por ciento) moderada y 28 (70 por ciento) no respuesta. 5 pacientes alcanzaron remisión de la enfermedad según EULAR. Conclusiones: El uso de Rituximab como medicamento de segunda línea para la Artritis Reumatoide mostro diferencias estadísticamente significativas en las escalas del DAS28, HAQ 20 y criterios de EULAR, sin embargo la mejoría clínica es pequeña.
URI :	http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/2774
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