Soluciones hipertónicas en trauma cráneo encefálico severo en adultos mayores: Revisión sistemática de la Literatura

Abstract

Se realizó una investigación no experimental con enfoque cualitativo, analítico y descriptivo mediante revisión sistemática sobre el uso de soluciones hipertónicas en traumatismo craneoencefálico (TCE). Empleando la estrategia PICO y usando bases reconocidas internacionalmente. Se evaluó la calidad de los estudios mediante EQUATOR NETWORK. Los resultados destacaron la gravedad del TCE y la relevancia de la gestión efectiva para minimizar las secuelas. Las soluciones hipertónicas surgieron como terapia para abordar la presión intracraneal elevada. La variabilidad en los protocolos entre centros médicos subraya la necesidad de revisar la literatura para establecer consensos. Se enfatizó la importancia de evaluar la seguridad a largo plazo de las soluciones hipertónicas, considerando posibles efectos secundarios. Se proporcionó una definición y clasificación detalladas del TCE, utilizando la Escala de Coma de Glasgow. La función cerebral puede alterarse inmediatamente debido a un traumatismo directo, y puede desarrollar edema cerebral y aumentar la presión intracraneal. El manejo del TCE involucra una evaluación integral, la oxigenación y el mantenimiento de la vía aérea. El uso de soluciones hipertónicas y manitol en el control de la presión intracraneal destaca la importancia de dosis y formas de administración. Se discutieron las complicaciones y efectos adversos de las soluciones hipertónicas, como el aumento en la agregación plaquetaria. En conclusión, la revisión bibliográfica resalta la complejidad del manejo del TCE y la necesidad de evidencia sólida para respaldar prácticas clínicas específicas. Se plantean áreas de investigación futura y se destaca la importancia de abordar la variabilidad en la aplicación de soluciones hipertónicas.