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Título :	Manejo del dolor postoperatorio con morfina en anestesia espinal en Cirugía Gineco-obstetrica de la Fundación Pablo Jaramillo Crespo en el periodo comprendido entre septiembre a diciembre de 2011
Autor :	Orellana Izquierdo, Máximo Ferreira Baleta, Luis Augusto Tapia Cárdenas, Janeth Patricia
Palabras clave :	MORFINA;DOLOR POSTOPERATORIO;ANESTESIA ESPINAL
Fecha de publicación :	2011
Editorial :	Universidad del Azuay
metadata.dc.description.degree:	Especialista en Ginecología y Obstetricia
Descripción :	El objetivo del presente trabajo es evaluar la efectividad de manejo del dolor postoperatorio con el uso de la morfina por vía espinal (raquídea o peridural) en pacientes sometidas a cirugía gineco-obstétrica en la Fundación Pablo Jaramillo Crespo en un periodo comprendido de septiembre a diciembre del 2011. El método utilizado fue un estudio observacional, analítico, prospectivo y cuantitativo donde participaron 231 pacientes de entre 15 y 65 años con ASA I y II, que fueron hospitalizadas en la Clínica Humanitaria Fundación Pablo Jaramillo crespo de la ciudad de Cuenca, para realizarse cirugías ginecológicas u obstétricas entre septiembre a diciembre de 2011. Dio como resultados que las pacientes fueron manejadas con morfina espinal la dosis fue 1 mg en la vía epidural y 0,3 mg en la raquídea. El dolor se evaluó a las 12 y 24 horas del procedimiento quirúrgico. En cuanto al tipo de anestesia se encontró que la administración de la anestesia raquídea conlleva una ligera ventaja a la anestesia peridural debido a que con su uso hay una mejor tolerancia al dolor a las 12 y 24 horas. Se encontró una significancia estadística de una p <0,05. De acuerdo a la etiología de las cirugías ginecológicas y obstétricas en relación con el dolor a las 12 y 24 horas no se halló una significancia estadística con una p>0,05. En un 25,78 por ciento se usó analgesia de rescate con Ketorolaco venoso. El 49,2 por ciento de pacientes no presentaron ningún efecto colateral y las que lo presentó el más frecuente fue el prurito con 13,14 por ciento, seguido de retención urinaria en 11,3 por ciento. Las náuseas en 9,8 por ciento por ciento y el vómito en 6,9 por ciento. En conclusión se afirma que el uso de morfina espinal a dosis bajas proporciona un gran alivio en pacientes tanto en cirugía ginecológica u obstétrica y los efectos secundarios que se presentan pueden ser manejados con eficiencia, sin alterar la recuperación postoperatoria, beneficiando así a la paciente al cursar con leve o ningún dolor en el postoperatorio inmediato.
URI :	http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/4082
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