Manejo no farmacológico del delirium para la prevención y tratamiento en adultos mayores

Abstract

El delirium es un síndrome neuropsiquiátrico caracterizado por afecciones agudas mentales, común en los adultos mayores hospitalizados consecuentemente generando deterioros cognitivos y funcionales. Las intervenciones no farmacológicas son alternativas que podrían ser útiles para la prevención y tratamiento, por lo tanto, se necesita una evidencia sintetizada para su aplicación. Objetivo: Definir el manejo no farmacológico y su eficacia en la prevención y tratamiento del delirio en adultos mayores en comparación con pacientes que reciben únicamente tratamiento convencional. Metodología: Se realizó una revisión sistemática sobre intervenciones no farmacológicas para tratar o prevenir el delirium en adultos mayores. Las bases de datos utilizadas fueron PubMed, Cochrane, Scielo, Scopus y BIREME. MINCIR se utilizó para evaluar la calidad de los estudios. El riesgo de sesgos fue basado en la colaboración de Cochrane. La síntesis de datos fue realizada mediante tabulación y para el análisis, se utilizó Revman Web. Resultados: Ocho estudios fueron incluidos. Dos aplicaron intervenciones de un componente, los restantes fueron agrupados y se realizó un metaanálisis. En la intervención de ejercicio se obtuvo: IC 95%= 0.9412,3.0255 ; RR= 1.6875; en el de arte terapia: IC 95%=0.2686,3.8644; RR= 1.0189; y en el metaanálisis: RR=0.72; IC 95% =0.49, 1.06. Conclusiones: las intervenciones no farmacológicas muestran resultados favorables para la prevención del delirium, sin embargo, no existe evidencia definitiva, por lo que se recomienda realizar nuevos estudios.