Factores causales de sangrado uterino en pacientes posmenopáusicas atendidas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Humanitario de la Fundación Pablo Jaramillo Crespo en el periodo 2018- 2019

Abstract

Al Hospital Humanitario de la Fundación Pablo Jaramillo Crespo acuden pacientes con sangrado uterino posmenopáusico, constituyendo un problema frecuente que influye en el aspecto social, psicológico y físico. El diagnóstico oportuno disminuye las complicaciones por hemorragias uterinas y cáncer de endometrio. El abordaje es multidisciplinario. Objetivo: Conocer los factores causales luego de seleccionar y diagnosticar pacientes con sangrado uterino posmenopáusico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el año 2018 y 2019, con 276 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: El 7% nuligestas y el 62% multigestas con una media de edad de 52 años, para el diagnóstico etiológico de sangrado uterino posmenopáusico se realizó procedimiento histeroscopía, legrado, histerectomía y estudio anatopatológico con el 48% miomas uterinos, el 18% pólipos endometriales, 12% hiperplasia endometrial, 4% cáncer de endometrio y otros el 18%. Los factores causales más frecuentes la diabetes mellitus, hipertensión arterial, hipotiroidismo. El 79% de pacientes presentó obesidad y el 27% anemia leve a moderada. Conclusiones: El manejo integral es multidisciplinario con un protocolo de abordaje inicial del sangrado uterino posmenopáusico disminuye la morbimortalidad.