Elaboración de una Herramienta de Ayuda para pacientes para la Toma de Decisiones en la elección de estatinas. Cuenca-Ecuador, 2025

Abstract

Objetivo: Desarrollar una herramienta de ayuda para la toma de decisiones (HATD) en la elección de estatinas, adaptada al contexto de Cuenca, Ecuador, que promueva la participación activa del paciente. Diseño: Estudio de métodos mixtos, que integró recolección y análisis simultáneo de datos cualitativos y cuantitativos. Se emplearon entrevistas semiestructuradas y cuestionarios de aceptabilidad. Marco: La herramienta fue elaborada conforme a los estándares IPDAS (v4.0). Se realizó una síntesis rigurosa de la evidencia científica disponible sobre estatinas (eficacia, efectos adversos, facilidad de uso), mediante búsqueda en bases como PubMed, Cochrane, Epistemonikos y TripDatabase. Participantes: Incluyó 2 médicos con más de 10 años de experiencia y 10 pacientes adultos mayores con comorbilidades cardiovasculares, usuarios actuales o previos de estatinas. El reclutamiento fue por muestreo bola de nieve. Resultados: La herramienta cumplió con 6/6 criterios esenciales, 8/10 de certificación y 21/23 de calidad IPDAS. La legibilidad fue adecuada (densidad léxica 11,5; complejidad 35,4 %). Médicos y pacientes valoraron positivamente su utilidad, claridad, diseño y aplicabilidad clínica. Las entrevistas permitieron optimizar contenido, lenguaje y estructura. Se evidenció que la herramienta facilita decisiones terapéuticas coherentes con los valores del paciente y mejora el proceso de información en consulta. Conclusión: La HATD representa una herramienta innovadora y funcional para la toma de decisiones compartidas en el uso de estatinas. Su implementación puede mejorar la adherencia terapéutica y fortalecer la relación médico-paciente. Se recomienda su validación en pruebas beta en entornos clínicos reales.